Artroskopie hlezna
Artroskopie je moderní miniinvazivní technika, která umožňuje nahlédnout do kloubu pomocí optiky a speciálních nástrojů z drobných vpichů. Pacient je po celou dobu zákroku v celkové anestezii. Do hlezenního kloubu se dvěma malými otvory zavede operační kamera s tenkým kabelem pro přenos obrazu na monitor (artroskop). Samotný zákrok se provádí pomocí speciálních operačních nástrojů.
Co výkon řeší
Diagnostika obtíží pohledem kamery
Odstranění výrůstků: Zbroušení kostních nárůstků (impingement syndrom), které omezují pohyb a způsobují bolest.
Ošetření chrupavky: Zahlazení defektů na povrchu hlezenní kosti nebo odstranění volných úlomků (kloubních myšek).
Léčbu zánětu: Vyčištění kloubního pouzdra od zbytnělé výstelky (synovitidy) po opakovaných úrazech.
Stabilizaci vazů: Revizi a případné zpevnění poškozených vazivových struktur po těžkých podvrtnutích.
Jak zákrok probíhá
Chirurg operuje přes dva až tři drobné vpichy (porty) na přední nebo zadní straně kotníku. Celý kloubní prostor se pod zvětšením kamery detailně prohlédne pro zjištění příčiny potíží. Miniaturní frézy a nůžky odstraní překážky v pohybu a zahladí poškozené plochy. Kloub je během operace pod stálým proudem roztoku pro zajištění čistého operačního pole. Drobné Ranky se zašijí jedním stehem a kloub se sterilně obváže nebo zpevní dlahou.
Anestezie a hospitalizace
Zákrok probíhá v celkové narkóze
V našem zařízení je celý výkon proveden v režimu jednodenní chirurgie
Zotavení
Opora a chůze: Po operaci se obvykle používají berle po dobu 1 až 3 týdnů
Rehabilitace: Cvičení hybnosti hlezna začíná brzy po výkonu pro prevenci ztuhlosti kloubu.
Výsledky
Obnova hybnosti: Odstranění mechanických překážek vrací kotníku jeho přirozený rozsah pohybu.
Konec bolestí: Pacienti pociťují úlevu od chronických bolestí a otoků vznikajících při chůzi.
Rychlé hojení: Díky malým vstupům je riziko infekce minimální a jizvy jsou téměř neviditelné.
Artroskopie je v současné době velmi často prováděným lékařským zákrokem se stále vzrůstajícím trendem. Nejčastěji operovaným kloubem je koleno. Dnešní technologie již umožňují ošetření poranění dalších velkých kloubů, jako je loket, zápěstí, hlezno, kyčel, či drobnější klouby. Na našem pracovišti se provádí artroskopie nejen kolenního kloubu viz. odkaz artroskopie kolene, ale i ramenního a hlezenního kloubu.
Slovo artroskopie pochází z řeckých slov, arthro (kloub) a skopein (podívat se), znamená tedy "podívat se do kloubu". Umožňuje přímý pohled na celý kloubní povrch, chrupavku, vazy, menisky a kloubní pouzdro. Artroskopie kolene se v posledních letech stala zcela rutinní vyšetřovací a zároveň miniinvazivní operační metodou.
Vzhledem k operování z drobných vpichů nezanechává zákrok velké jizvy. Lze tedy říci, že artroskopie je šetrná forma ortopedické operativy. Jednodušší a běžné artroskopické výkony ani nevyžadují hospitalizaci po zákroku, pacient je tedy může absolvovat ambulantně.
K ošetření se používá přístroj zvaný artroskop. Ten se skládá z tenké kovové trubičky zakončené miniaturní kamerou a zdrojem světla. Tato část se zavádí přímo do vyšetřovaného kloubu cca 1 cm velkým řezem. Druhým řezem na opačné straně kolenního kloubu se zavádí různé speciální operační nástroje přizpůsobené k práci v malém kloubním prostoru Optikou lékař prohlédne kolenní kloub a průběh operace sleduje na monitoru.
Výhody artroskopie oproti otevřené operaci jsou menší invazivnost, zkrácení rekonvalescence, mnohem lepší přehlednost kolenního kloubu než u klasické otevřené operace, minimální zásah do kloubu, menší otok i bolest po operaci, rychlejší návrat ke sportu. Obecně také pro artroskopii platí, že riziko komplikací je výrazně menší než u tzv. otevřených operací.
Pokud Vás dlouhodobě trápí bolesti jakéhokoliv kloubu, neváhejte se poradit s odborným lékařem a navštivte naši ortopedickou ambulanci.
Artroskopie kolene se provádí v krátké narkóze, s následným několikahodinovým pobytem na lůžku v našem zdravotnickém zařízení.
Výkon je plně hrazen ze zdravotního pojištění (VZP 111, ZPMV 211, ČPZP 205, OZP 207, VOZP 201).
Doba pracovní neschopnosti se pohybuje dle charakteru výkonu a pracovního zařazení pacienta většinou v rozmezí 2 až 4 týdnů.