Laserová operace periproktální píštěle (FiLaC)
Tento moderní, minimálně invazivní zákrok řeší patologické kanálky (píštěle) v okolí konečníku pomocí cílené laserové energie, která kanálek zevnitř uzavře bez nutnosti protnutí svěračů.
Co výkon řeší
Uzavření píštěle: Zničení epitelu (výstelky) píštěle a její následné zajizvení pomocí tepelného působení laseru.
Ochranu svěračů: Maximální šetrnost k svalstvu konečníku, čímž se eliminuje riziko inkontinence (neudržení stolice).
Zhojení chronického zánětu: Odstranění zdroje hnisavého výtoku a bolestivých zduření v oblasti řitního otvoru.
Estetický výsledek: Minimalizaci jizev v citlivé perianální oblasti oproti klasickému vyříznutí kanálku.
Jak zákrok probíhá
Výkon začíná vyčištěním a identifikací vnitřního i vnějšího ústí píštěle pomocí speciální sondy a dezinfekce. Chirurg následně zavede do kanálku píštěle ohebné laserové vlákno, které svojí energií působí rovnoměrně na celou stěnu. Během pomalého vytahování vlákna dochází vlivem vysoké teploty k okamžitému smrštění kolagenu a zatavení celého průběhu píštěle, přičemž okolní zdravá tkáň a svaly svěračů zůstávají zcela nepoškozeny. Vnitřní ústí píštěle v konečníku se následně pojistí drobným stehem nebo plastickou úpravou sliznice, aby se do kanálku nedostávaly nečistoty a podpořilo se jeho definitivní vhojení. Na závěr se vnější otvor ponechá volný pro odchod případného zbytkového moku a ošetřené místo se sterilně překryje gázou.
Anestezie a hospitalizace
Uspání: Výkon probíhá nejčastěji v krátké celkové narkóze nebo spinální anestezii.
Hospitalizace trvá obvykle jen několik hodin-ambulantně, anebo režim jednodenní chirurgie, maximálně do druhého dne.
Rekonvalescence a výsledky
Hygiena: Nutné jsou časté sprchy a sedací koupele v dubové kůře či heřmánku k udržení čistoty vnějšího okolí rány.
Režim: Pooperační bolest je minimální, což umožňuje návrat k běžným činnostem již po 3 až 5 dnech.
Efekt: Proces úplného zajizvení kanálku trvá několik týdnů, výsledkem je trvalé uzavření píštěle bez poškození funkce konečníku.
Tento nadstandardní výkon není hrazen z veřejného zdravotního pojištění, a proto za něj účtujeme poplatek 8000,-.