Operace karpálního tunelu

Syndrom karpálního tunelu je onemocnění, které způsobuje brnění, bolest a ztrátu citlivosti prstů. Příčinou je zúžení prostoru pro průběh nervus medianus v oblasti zápěstí. Klasická otevřená operace se provádí řezem v dlani, kterým se přeruší příčný vaz v zápěstí a uvolní stištěný nerv, jehož funkce se tak může obnovit.

Co výkon řeší

Uvolnění nervu: Protnutí tuhého zápěstního vazu, který utlačuje procházející nerv.
Odstranění brnění: Konec nepříjemného mravenčení a nočních bolestí v palci, ukazováku a prostředníku.
Záchranu citu: Prevenci trvalého poškození nervu a odumírání svalů u palce (tenaru).
Obnovu úchopu: Navrácení jemné motoriky a síly do ruky pro běžné denní činnosti.

Jak zákrok probíhá

Chirurg vede krátký řez v dlani (klasika) nebo využívá drobný vpich (endoskopicky). Speciálním nástrojem se přeruší vazivový pruh, čímž nerv získá volný prostor. Lékař zkontroluje okolí nervu a odstraní případné srůsty nebo zánětlivou tkáň. Kůže se zašije několika jemnými stehy a ruka se sterilně obváže.

Anestezie a hospitalizace

Zákrok probíhá standardně v místním znecitlivění (lokální anestezii) dlaně.
Jde o čistě ambulantní výkon, domů odcházíte ihned po skončení (cca 20 minut).

Zotavení

Klidový režim: Prvních několik dní se doporučuje ruka v klidu a ve zvýšené poloze (prevence otoku).
Cvičení prstů: S procvičováním hybnosti prstů se začíná ihned, plná zátěž až po zahojení.

Výsledky

Okamžitá úleva: Noční bolesti a brnění často vymizí prakticky hned po operaci.
Obnova nervu: Citlivost v konečcích prstů se vrací postupně, podle míry předchozího poškození.
Dlouhodobý efekt: Při správném provedení je riziko, že by se potíže vrátily, velmi nízké.